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El tratamiento curativo puede prolongar la vida y reducir o eliminar los síntomas graves de algunos tumores malignos. Los efectos secundarios, aunque son menos frecuentes con los tratamientos de nueva generación, pueden aparecer y disminuir la calidad de vida.

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Estos efectos pueden ser por ejemplo, disfunción eréctil y, con menos frecuencia, incontinencia urinaria normalmente como resultado de la cirugíaasí como dolor o sangrado durante la defecación e irritación o sangrado al orinar como resultado de la radioterapia.

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Al final la muerte suele ser el desenlace de la enfermedad. Después de la cirugía, los hombres deben llevar una sonda instalada en el pene durante 1 semana o 2, hasta que sane la conexión entre la vejiga y la uretra.

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La prostatectomía puede provocar una disfunción eréctil permanente e incontinencia urinaria. La disfunción eréctil es posible debido a que los nervios del pene que controlan la erección corren a través de la próstata y pueden dañarse durante la cirugía. Las técnicas para realizar la prostatectomía incluyen la prostatectomía abierta radical y la prostatectomía laparoscópica o prostatectomía radical con apoyo robótico.

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La incontinencia temporal aparece en la mayoría de los hombres y puede durar varios meses. La incontinencia tiene menos probabilidad de aparecer en hombres jóvenes.

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Después de una prostatectomía radical aparece un cierto grado de disfunción eréctil en la mayoría de los hombres, sobre todo en los que ya sufrían problemas con las erecciones antes de la cirugía. Generalmente puede llevarse a cabo la prostatectomía de modo que se preserven algunos nervios necesarios para la erección.

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La prostatectomía radical que preserva los nervios tiene menor probabilidad de producir disfunción eréctil que la cirugía radical, que no los preserva. Se estima que aproximadamente un 4. Son la dieta y el tipo de vida.

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Sin embargo, sí conocemos que tanto los factores genéticos como porque la próstata siempre duele el modelo pueden influir en su aparición. Pueden presentarse de igual forma en otras enfermedades tanto benignas como malignas de la próstata, o incluso de otros órganos cercanos vejiga, recto Estos dos tests pueden ser practicados rutinariamente por el médico de cabecera, sobre todo en varones mayores de cincuenta años.

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Se forman así dos hebras complementarias que se engarzan en una estructura helicoidal la doble hélice de DNA. Las regiones de los cromosomas que gobiernan la producción individual de una proteína se denominan genes, y la colección de Las células normales se defienden de estos errores a través de mecanismos reparadores, y cuando el daño es severo, a través del suicidio celular apoptosis.

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La importancia de esta diversidad la vamos conociendo cada vez mejor. Figura 4.

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Ejemplo de procesos mutacionales a lo largo de la carcinogénesis. Puede ocurrir que alguno de los genes dañados sean heredados de los padres mutaciones génicas heredadas.

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De nuevo, los agentes promotores pueden ser congénitos, adquiridos propios o externos. En un tercer paso inductor a la progresión, nuevas mutaciones, o cambios epigéneticos, confieren capacidades invasivas y metastatizantes.

El tratamiento consiste en una vigilancia activa, la extirpación de la próstata, radioterapia o medicación hormonal o de nueva generación para retardar el crecimiento.

En esta fase el ambiente alrededor de la célula tumoral cambia radicalmente. El tumor instaura sus sistemas de crecimiento autónomo, promoviendo señales de crecimiento.

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Por otra parte, con el fin de sustentar su propio aporte de nutrientes, desarrolla un sistema de vasos sanguíneos propios angiogénesis tumoral. En este todo este proceso pueden ser muy distintas las estirpes celulares inicialmente afectadas.

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Figura 5. La célula madre cancerosa en el origen de la enfermedad.

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Las próstatas de mayor tamaño requieren cirugía para extraer la parte central y normalizar el evacuamiento de la vejiga. Esta intervención puede ser abierta o a través de la uretra mediante un endoscopio se introduce un instrumento para cortar el tejido en pequeños fragmentos y extraerlos.

El problema es que el paciente queda estéril, ya que el líquido seminal no se elimina porque la próstata siempre duele el modelo través del pene, sino que retrocede y fluye a la vejiga urinaria. Sin embargo, la cirugía de próstata no altera la potencia ni la sensibilidad sexual.

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Pero se curan si se descubren a tiempo. Sin embargo, pueden presentarse desde los 40 años. Lo que cuenta es el factor genético y el balance hormonal.

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Si respondió varias de estas preguntas afirmativamente, es importante que acuda cuanto antes al urólogo para evaluar el funcionamiento, la estructura y el tamaño de la próstata.

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La diseminación a las vértebras afecta la médula espinal y puede causar dolor, hormigueo, debilidad o incontinencia urinaria.

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Algunos tumores malignos de próstata crecen tan lentamente que pueden no requerir tratamiento. A continuación, introducen a través de la sonda una aguja con la que extraen muestras de tejido varias veces biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal. Por lo general se toman 5 o 6 muestras de cada lado de la próstata.

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Este procedimiento dura solo unos minutos y se suele realizar con anestesia local. Si la probabilidad de propagación no es baja, los médicos suelen realizar una tomografía computarizada TC o una resonancia magnética RMN del abdomen y la pelvis. En algunos casos, la RMN se realiza mediante una bobina que se introduce en el recto endorrectal.

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En personas que tienen dolor en los huesos, o que tienen un PSA o puntuación de Gleason muy elevada, se puede realizar una gammagrafía ósea. Los beneficios del cribado disminuyen con la edad.

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Por ejemplo, una organización profesional en particular recomienda no realizar pruebas de cribado en hombres mayores de 75 años o con una expectativa de vida inferior a 10 años. Una vez comenzada, en general la revisión se repite cada año. Sin embargo, los niveles de PSA son a veces engañosos.

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Los niveles de PSA se elevan normalmente con la edad y con ciertos trastornos como Dietas faciles hiperplasia benigna de próstata y la prostatitis.

Por lo tanto, el cribado puede detectar tumores malignos que probablemente no dañarían ni provocarían la muerte aunque no llegaran a detectarse nunca.

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Para muchos hombres, la remisión a largo plazo e incluso la curación son posibles. El pronóstico depende del grado y el estadio del tumor. En algunos casos, puede ser complicado elegir entre las opciones de tratamiento.

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La cirugía, la radioterapia y la terapia hormonal pueden causar incontinencia, disfunción eréctil impotencia u otros problemas. La ventaja de esta estrategia es evitar o posponer los posibles efectos secundarios del tratamiento. Por ejemplo, la mayoría de los tumores malignos confinados a una pequeña zona de porque la próstata siempre duele el modelo próstata y que tienen una puntuación baja en la escala de Gleason crecen muy lentamente, y por lo general, no se propagan durante muchos años.

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Generalmente puede llevarse a cabo la prostatectomía de modo que se preserven algunos nervios necesarios para la erección. La prostatectomía radical que preserva los nervios tiene menor probabilidad de producir disfunción eréctil que la cirugía radical, que no los preserva. La mayoría de los hombres son diagnosticados en una fase temprana y, por tanto, pueden someterse a prostatectomía radical con preservación neural.

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La radioterapia se porque la próstata siempre duele el modelo en algunas ocasiones después de la cirugía para el tratamiento de la región circundante a la próstata o si se halla PSA en sangre después de la cirugía, lo que sugiere que con tal procedimiento no se ha eliminado todo el tumor. El tratamiento con radioterapia puede aplicarse mediante dos procedimientos. La radioterapia de haz externo utiliza un dispositivo para enviar haces de radiación a la próstata y a los tejidos circundantes.

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La TC se utiliza a menudo para ayudar a enfocar los haces de radiación con mayor precisión, identificando las estructuras afectadas. Esta técnica se denomina radioterapia conformada tridimensional.

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Los tratamientos se administran en general 5 días a la semana durante 7 u 8 semanas. Sin embargo, después de meses o años, la probabilidad de sufrir disfunción eréctil parece ser igual después de la radioterapia que después de la prostatectomía. La incontinencia es rara cuando se utiliza radioterapia conformada tridimensional.

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Otros efectos adversos molestos, pero habitualmente temporales, de la radioterapia externa incluyen ardor al orinar, deseos frecuentes de orinar, sangre en la orina, diarrea a veces sanguinolenta, proctitis por radiación que suele causar irritación del recto y diarrea y urgencia repentina porque la próstata siempre duele el modelo defecar.

La radioterapia con haces de protones es una forma distinta de radiación con haces externos en la que se emplea un tipo diferente de radiación que puede ser dirigida con mayor precisión a las células cancerosas a la vez que se evitan las células sanas. Los implantes radiactivos se pueden introducir en la próstata braquiterapia.

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Los implantes son unas piezas pequeñas de material radiactivo. La braquiterapia se puede realizar en menos de 2 horas, no requiere de sesiones repetidas de tratamiento, y se puede realizar con anestesia medular anestesia raquídea. La braquiterapia también puede administrar dosis elevadas de radiación a la próstata sin afectar a los tejidos que la rodean y reduciendo así los efectos secundarios.

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La radiactividad de los implantes disminuye con el tiempo, y pueden ser eliminados posteriormente en la orina. Los hombres tratados con dichos implantes deben evitar el contacto con mujeres embarazadas y niños pequeños durante un tiempo después del procedimiento debido a que la radiactividad puede ser perjudicial para un feto o un niño pequeño.

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Las tasas de curación de 10 a 15 años después de la braquiterapia son similares a las tasas obtenidas con otros tratamientos en algunos hombres. Dado que se dirige al tejido óseo y no dispersa la radiación a diferencia de la radioterapia o los implantesevita el daño por radiación en los tejidos cercanos.

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La terapia con ultrasonidos enfocados de alta intensidad HIFU, por sus siglas en inglés emplea energía de ultrasonidos de alta intensidad administrada a través de una sonda insertada en el recto para destruir el tejido de la próstata. Dado que la mayoría de los tumores malignos de próstata necesitan testosterona para crecer o extenderse, los tratamientos que bloquean los efectos de esta hormona terapia hormonal retrasan la progresión de los tumores.

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La terapia hormonal se combina a veces con otros tratamientos. Sin embargo, finalmente, es probable que la terapia hormonal pierda efectividad y la enfermedad avance.

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En algunos casos, este tratamiento solo puede administrarse durante 1 o 2 años y posiblemente puede reanudarse al cabo de un tiempo.

Algunos de los efectos secundarios de la terapia hormonal son sofocos, osteoporosispérdida de energía, reducción de la masa muscular porque la próstata siempre duele el modelo, aumento de peso por retención de líquidos, disminución de la libidoreducción del vello corporal, disfunción eréctil y aumento del volumen de las mamas ginecomastia.

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Para ayudar a minimizar los síntomas de los hombres que se someten a terapia hormonal, se recomienda hacer ejercicio físico, tomar complementos de vitamina D y de calcio, dejar de fumar y evitar el exceso de alcohol. Estos medicamentos ayudan a tratar y prevenir trastornos como el dolor y la tendencia a las fracturas.

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Estrategia de tratamiento. Método de tratamiento.

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Tumor maligno pequeño y de crecimiento lento, limitado a la próstata en hombres con una expectativa de vida menor. Vigilancia activa para controlar y observar los síntomas o cambios en el tumor maligno, con tratamiento solo cuando sea necesario.

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Quimioterapia, tratamientos hormonales de nueva generación, sipuleucel-T o radio Después de todas las formas de tratamiento, los niveles de PSA se miden a intervalos regulares generalmente cada 3 o 4 meses el primer año y después, cada 6 meses el resto de la vida. Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. Compruébelo aquí.

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